عوارض جانبی خاص پرتودرمانی که بر قسمت های مغز و سر و گردن چیست؟
پرتوهای مورد استفاده برای از بین بردن سلول های سرطانی نیز می تواند به سلول های طبیعی که در ناحیه درمان یا مسیر پرتو هستند آسیب برساند. در این نوشته در مورد عوارض پرتو درمانی مغز و عوارض پرتو درمانی سر و گردن توضیح خواهیم داد.
عوارض جانبی ناشی از اثر تجمعی تابش بر روی سلول ها است این بدان معناست که آنها با گذشت زمان ایجاد می شوند و ممکن است تا چند هفته پس از درمان هیچ عارضه جانبی نداشته باشید. عوارض جانبی ممکن است ناخوشایند باشند، اما درمان هایی وجود دارد که به شما در مقابله با آنها کمک می کند اکثر عوارض جانبی موقتی هستند و پس از اتمام درمان کم کم ناپدید می شوند.
اکثر انکولوژیست های پرتودرمانی بیماران خود را هفته ای یکبار در زمانی که شما تحت درمان هستید ملاقات می کنند این بازدید با تیم مراقبت های بهداشتی فرصتی برای شماست تا سوالات خود را بپرسید، در مورد عوارض جانبی صحبت کنید و برنامه ای برای مدیریت عوارض جانبی خود داشته باشید. با این حال، می توانید در هر زمان علائم مربوط به آن را به تیم درمان خود گزارش دهید.
1- اگر در حال دریافت پرتودرمانی به مغز هستید
افراد مبتلا به تومورهای مغزی اگر سرطان فقط در یک یا چند محل در مغز باشد، اغلب تحت جراحی رادیو تاکتیک استریوتاکتیک (پرتو در یک دوز بزرگ) قرار می‌گیرند. عوارض پرتو درمانی مغز بستگی به این دارد که تابش در کجا هدف قرار گرفته است.
برخی از عوارض جانبی ممکن است به سرعت خود را نشان دهند، اما برخی دیگر ممکن است تا 1 تا 2 سال پس از درمان ظاهر نشوند. با انکولوژیست پرتودرمانی خود در مورد آنچه که باید مراقب باشید و چه زمانی با پزشک خود تماس بگیرید صحبت کنید.
اگر سرطان در بسیاری از مناطق باشد، گاهی اوقات کل مغز با پرتو درمانی درمان می شود. عوارض پرتو درمانی مغز ممکن است تا چند هفته پس از شروع درمان قابل توجه نباشد.
تابش به مغز می تواند این عوارض جانبی کوتاه مدت ایجاد کند:
- سردرد
- ریزش مو
- حالت تهوع
- استفراغ
- خستگی شدید (خستگی)
- از دست دادن شنوایی
- تغییرات پوست و پوست سر
- مشکل در حافظه و گفتار
- تشنج
برخی از این عوارض جانبی ممکن است رخ دهند زیرا تشعشعات باعث تورم مغز شده است. معمولاً داروهایی برای جلوگیری از تورم مغز تجویز می شود، اما مهم است که تیم مراقبت از سرطان خود را در مورد سردرد یا علائم دیگر مطلع کنید. درمان می تواند روی هر فرد متفاوت تأثیر بگذارد و ممکن است این عوارض جانبی خاص را نداشته باشید.
تابش به مغز همچنین می تواند عوارض جانبی داشته باشد که دیرتر ظاهر می شود – معمولاً از 6 ماه تا چندین سال پس از پایان درمان. این اثرات تاخیری می تواند شامل مشکلات جدی مانند از دست دادن حافظه، علائم مشابه سکته مغزی و عملکرد ضعیف مغز باشد. همچنین ممکن است خطر ابتلا به تومور دیگری در آن ناحیه افزایش یابد، اگرچه این شایع نیست.
با تیم مراقبت از سرطان خود در مورد آنچه از برنامه درمانی خاص خود انتظار دارید صحبت کنید.
2-اگر در حال دریافت پرتودرمانی برای سر یا گردن هستید
عوارض پرتو درمانی سر و گردن شامل موارد ذیل باشد مانند:
- درد (یا حتی زخم باز) در دهان یا گلو
- دهان خشک
- مشکل در بلع
- تغییرات در طعم
- حالت تهوع
- گوش درد
- پوسیدگی دندان
- تورم در لثه، گلو یا گردن
- ریزش مو
- تغییرات در بافت پوست
- سفتی فک
نحوه مراقبت از دهان در طول درمان
اگر پرتودرمانی را برای سر یا گردن انجام می دهید، باید از دندان ها، لثه ها، دهان و گلو به خوبی مراقبت کنید. در اینجا چند نکته وجود دارد که ممکن است به شما در مدیریت مشکلات دهان کمک کند:
- از غذاهای تند و خشن مانند سبزیجات خام، کراکر خشک و آجیل خودداری کنید.
- غذاها یا نوشیدنی های خیلی گرم یا خیلی سرد نخورید یا ننوشید.
- سیگار نکشید، تنباکو نجوید یا الکل ننوشید – اینها می توانند زخم های دهان را بدتر کنند.
- از میان وعده های شیرین دوری کنید.
- از تیم مراقبت سرطان خود بخواهید که یک دهانشویه خوب را توصیه کند. الکل موجود در برخی از دهانشویه ها می تواند بافت های دهان را خشک و تحریک کند.
- در صورت نیاز هر 1 تا 2 ساعت دهان خود را با نمک گرم و آب سودا بشویید. (از 1 قاشق چایخوری نمک و 1 قاشق چایخوری جوش شیرین در 1 لیتر آب استفاده کنید.)
- نوشیدنی های خنک را اغلب در طول روز میل کنید.
- آب نبات بدون قند یا آدامس بجوید تا دهانتان مرطوب بماند.
- برای سهولت در خوردن غذا را با سس و سس مرطوب کنید.
- از تیم مراقبت سرطان خود در مورد داروهایی برای کمک به درمان زخم های دهان و کنترل درد هنگام غذا خوردن بپرسید.
اگر این اقدامات کافی نیست، از تیم مراقبت سرطان خود راهنمایی بخواهید. خشکی دهان حتی پس از پایان درمان ممکن است مشکل ساز باشد. اگر چنین است، با تیم خود در مورد کارهایی که می توانید انجام دهید صحبت کنید.
نحوه مراقبت از دندان در طول درمان
پرتودرمانی به سر و گردن می تواند شانس شما را برای ایجاد حفره افزایش دهد. این امر به ویژه اگر در نتیجه درمان دچار خشکی دهان شده باشید، صادق است.
- قبل از شروع پرتودرمانی، با تیم مراقبت از سرطان خود در مورد اینکه آیا باید یک معاینه کامل با دندانپزشک خود داشته باشید صحبت کنید. از دندانپزشک خود بخواهید قبل از شروع درمان با پزشک رادیولوژی شما صحبت کند. اگر یک یا چند دندان مشکل دار دارید، دندانپزشک ممکن است قبل از شروع درمان، برداشتن آنها را توصیه کند. تشعشع (و خشکی دهان) ممکن است به آنها آسیب برساند تا جایی که به هر حال باید برداشته شوند، و انجام این کار پس از شروع درمان می تواند سخت تر باشد.
- اگر از دندان مصنوعی استفاده می کنید، ممکن است به دلیل تورم لثه ها دیگر خوب جا نمانند. اگر دندان مصنوعی شما باعث ایجاد زخم می شود، ممکن است لازم باشد تا زمانی که پرتودرمانی شما برای جلوگیری از عفونی شدن زخم ها، استفاده از آنها را متوقف کنید.
- دندانپزشک شما ممکن است بخواهد در طول پرتودرمانی شما را ببیند تا دندان های شما را بررسی کند، در مورد مراقبت از دهان و دندان با شما صحبت کند و به شما در مقابله با هر مشکلی کمک کند. به احتمال زیاد، به شما گفته می شود که:
- دندان ها و لثه های خود را بعد از غذا و حداقل یک بار دیگر در روز با یک مسواک بسیار نرم تمیز کنید.
- از خمیر دندان حاوی فلوراید که فاقد مواد ساینده است استفاده کنید.
- پس از مسواک زدن، دهان خود را با آب خنک یا محلول جوش شیرین به خوبی بشویید. (از1 قاشق چایخوری جوش شیرین در 1 لیتر آب استفاده کنید.)
- اگر به طور معمول از نخ دندان استفاده می کنید، از دندانپزشک یا تیم مراقبت از سرطان بپرسید که آیا این کار در طول درمان مشکلی ندارد. اگر این باعث خونریزی یا سایر مشکلات شد، به تیم مراقبت از سرطان خود اطلاع دهید.
