خطرات استفاده از ونتیلاتور چیست؟
در عین حال که استفاده از ونتیلاتور برای بیمارانی که به این دستگاه نیاز دارند ضروری هست گاهی بیماران در استفاده از این دستگاه دچار مشکلاتی میگرددند که در ادامه خطرات استفاده از ونتیلاتور را برای شما آورده ایم.
ونتیلاتور دستگاه تنفس مصنوعی است و زمانی استفاده میشود که دچار مشکلات جدی ریوی یا تنفسی (به نام نارسایی تنفسی) هستید بطوریکه شرایطی تنفس یا دریافت اکسیژن کافی به خون برای شما مشکل باشد.و همچنین ممکن است در حین جراحی بیهوشی عمومی نیاز به ونتیلاتور داشته باشید.
ممکن است به شما ماسکی داده شود تا هوا از دستگاه تنفس مصنوعی به ریه‌های شما وارد شود یا اگر مشکل تنفسی شما جدی تر است، ممکن است به بجای ماسک از لوله تنفسی استتفاده بکنید.
ونتیلاتور با لوله تنفس
در موارد جدی تر یا زمانی که تهویه غیرتهاجمی کافی نیست، ممکن است به تهویه تهاجمی نیاز داشته باشید. در اینجا، یک لوله تنفسی در مجرای تنفسی شما قرار می گیرد، و لوله تنفسی (که به آن لوله تراشه نیز می گویند) به یک دستگاه تنفس مصنوعی متصل می شود که هوا را مستقیماً به مجاری تنفسی شما می دمد. فرآیند قرار دادن لوله در نای شما لوله گذاری نامیده می شود.
معمولاً لوله تنفس در بینی یا دهان شما وارد می شود. سپس لوله به سمت پایین به سمت گلو و نای شما حرکت می کند. لوله داخل تراشه توسط نوار یا تسمه ای که دور سر شما قرار می گیرد در جای خود نگه داشته می شود.
اگر به مدت طولانی نیاز به ونتیلاتور داشته باشید، لوله تنفسی از طریق تراکئوستومی وارد مجاری هوایی شما می شود. پزشک شما از جراحی برای ایجاد یک سوراخ از جلوی گردن و داخل نای شما استفاده می کند. لوله ای که در سوراخ قرار می گیرد، “تراکئوستومی” یا لوله “تراچ” نامیده می شود. روش تراکئوستومی معمولاً در اتاق عمل یا بخش مراقبت‌های ویژه انجام میشود. پزشک شما از بیهوشی استفاده می کند، بنابراین شما بیدار نخواهید بود و هیچ دردی احساس نمی کنید. لوله تراشه توسط نوارهایی که به دور گردن شما می چرخند در جای خود ثابت می شود.
عفونت ها
همانطور که پیش تر ذکر شد در موارد جدی تر یا زمانی که تهویه غیرتهاجمی کافی نیست یک لوله تنفسی در مجرای تنفسی شما قرار می گیرد، و لوله تنفسی هوا را مستقیماً به مجاری تنفسی شما می دمد که این خود باعث مشکلاتی خواهد شد که در ادامه آورده خواهد شد.
یکی از جدی ترین و رایج ترین خطرات استفاده از دستگاه تنفس مصنوعی، ابتلا به ذات الریه است به این دلیل که لوله تنفسی سرفه را برای شما سخت می کند.
سرفه باعث میشود تا میکروب ها از مجاری تنفسی خارج شوند و از تجمع آلودگی های جلوگیری شود و همچنین لوله تنفسی که در مجاری تنفسی قرار میگیرد میتواند باعث ورود ویروس ها و باکتری ها به مجاری ششها شود که باعث بیماری ذات الریه خواهد شد.
ذات الریه یک نگرانی عمده است زیرا اغلب افرادی که از ونتیلاتور استفاده میکنند در حال حاضر بسیار بیمار هستند. ذات الریه ممکن است درمان بیماری یا شرایط دیگر شما را دشوارتر کند. ممکن است به آنتی بیوتیک های خاصی نیاز داشته باشید، زیرا باکتری هایی که باعث ذات الریه شما می شوند می توانند به آنتی بیوتیک های استاندارد مقاوم باشند.
یکی دیگر از خطرات استفاده از ونتیلاتور، عفونت سینوسی است. این نوع عفونت در افرادی که لوله های داخل تراشه دارند بیشتر دیده می شود. عفونت سینوسی با آنتی بیوتیک درمان می شود.
سایر خطرات استفاده از ونتیلاتور
استفاده از دستگاه تنفس مصنوعی می تواند خطر ابتلا به سایر مشکلات را افزایش دهد، مانند:
-
آتلکتازی
وضعیتی که در آن ریه یا قسمت هایی از آن به طور کامل منبسط نمی شود. این باعث می شود کیسه های هوا فرو بریزند و میزان اکسیژنی که به خون شما می رسد کاهش می یابد.
-
لخته شدن خون و تجزیه پوست
هنگام استفاده از دستگاه تنفس مصنوعی، ممکن است لازم باشد در رختخواب بمانید یا از ویلچر استفاده کنید. ماندن در یک وضعیت برای مدت طولانی می تواند خطر لخته شدن خون، زخم های جدی روی پوست به نام زخم بستر و عفونت را افزایش دهد.
-
تجمع مایع در کیسه‌های هوای داخل ریه‌ها
کیسه های هوایی درون ریه ها که مانند بادکنک های کوچکی هستند و معمولاً پر از هوا هستند که گاهی مایع درون آنها نفوذ میکند به این حالت ادم ریوی می گویند.
-
- alveolus pulmonis
alveolus pulmonis آسیب ریه
فشار بیش از حد هوا توسط ونتیلاتور به داخل ریه ها یا فشار بیش از حد می تواند به ریه های شما صدمه برساند. اکسیژن بیش از حد هم همچنین نیز می تواند به ریه های شما آسیب برساند. نوزادانی که از دستگاه تنفس مصنوعی استفاده می کنند، به ویژه نوزادان نارس، ممکن است در معرض خطر بیشتری برای آسیب ریه ناشی از اکسیژن درمانی بیش از حد و عفونت های ریوی در دوران کودکی و بزرگسالی باشند.
-
ضعف عضلانی
استفاده از ونتیلاتور کار دیافراگم و سایر ماهیچه‌های تنفسی را کاهش می‌دهد، بنابراین ممکن است ضعیف شوند. این ممکن است باعث بوجود آمدن برخی از مشکلات گردد و خارج کردن ونتیلاتور با تاخیر مواجه شود.
-
پنوموتوراکس
این وضعیتی است که زمانی ایجاد میشود که هوا از ریه‌ها و به فضای بین ریه‌ها و دیواره قفسه سینه نشت میکند و گاهی اوقات به عضلات و بافت‌های دیواره قفسه سینه و گردن شما وارد میشود. این نشت می تواند موجب درد و تنگی نفس شود. ممکن است باعث فروپاشی یک یا هر دو ریه شود. هوایی که وارد قفسه سینه می شود همچنین این عارضه می تواند به قلب شما فشار بیاورد و در نتیجه موجب یک اختلال جدی در وضعیت سلامت شما بکند که نیاز به قرار دادن فوری لوله در قفسه سینه برای تخلیه هوا و کاهش فشار روی قلب شما دارد.
-
آسیب تارهای صوتی
لوله تنفسی می تواند به تارهای صوتی شما آسیب برساند، که می تواند بر عبور هوا به ریه ها تأثیر بگذارد، به خصوص در کودکان خردسال با راه های هوایی کوچکتر آسیب پذیر تر هستند. اگر بعد از برداشتن لوله تنفسی دچار گرفتگی صدا یا مشکل در صحبت کردن یا تنفس شدید، به پزشک خود اطلاع دهید.