تصویربرداری پزشکی هسته ای چیست؟
پزشکی هسته ای یا spect یک حوزه تخصصی از رادیولوژی است که از مقادیر بسیار کمی از مواد رادیواکتیو یا رادیوداروها برای بررسی عملکرد و ساختار اندام ها استفاده می کند.
تصویربرداری پزشکی هسته ای ترکیبی از رشته های مختلف است، اینها شامل شیمی، فیزیک، ریاضیات، فناوری کامپیوتر و پزشکی است.
تصویربرداری هسته ای امکان تجسم ساختار اندام و بافت و همچنین عملکرد را فراهم می کند. میزان جذب یک رادیودارو توسط یک بافت یا اندام خاص نشان دهنده سطح عملکرد بافت یا اندام مورد مطالعه باشد.
پزشکی هسته ای از یک ماده رادیواکتیو و یک دوربین ویژه برای ایجاد تصاویر سه بعدی استفاده می کند و تصاویر بر روی کامپیوتر و فیلم ضبط می شوند.
تصاویری که به صورت دیجیتالی بر روی یک کامپیوتر تولید شده اند به یک پزشک هسته‌ای منتقل می‌شوند وبه پزشک شما اجازه می دهد تا عملکرد برخی از اندام های داخلی شما را تجزیه و تحلیل کند.
انواع مختلف آزمایش های تصویربرداری هسته ای دستورالعمل های آماده سازی متفاوتی دارند.
این شاخه از رادیولوژی اغلب برای کمک به تشخیص و درمان ناهنجاری ها در مراحل اولیه پیشرفت یک بیماری مانند سرطان تیروئید استفاده می شود.
به عنوان مثال، یک اسکن SPECT می تواند نشان دهد که چگونه خون به سمت قلب شما جریان می یابد یا چه مناطقی از مغز شما فعال تر یا کمتر فعال هستند.
ظاهر تجهیزات چگونه است؟
پزشکی هسته ای از یک دوربین گاما ویژه و تکنیک های تصویربرداری توموگرافی کامپیوتری گسیل تک فوتون (SPECT) استفاده می کند.
دوربین گاما انتشار انرژی از ردیاب رادیویی را در بدن شما ثبت می کند و آن را به تصویر تبدیل می کند. خود دوربین گاما هیچ تشعشعی از خود ساطع نمی کند و دارای آشکارسازهای تشعشعی به نام سر دوربین گاما است.
اینها در فلز و پلاستیک محصور شده‌اند که اغلب به شکل جعبه هستند و به یک دروازه‌ای گرد و دونات شکل متصل می‌شوند. بیمار روی میز معاینه ای دراز می کشد که بین دو سر دوربین گاما موازی، بالا و زیر بیمار قرار می گیرد. گاهی اوقات، پزشک سرهای دوربین گاما را با زاویه 90 درجه روی بدن بیمار جهت می دهد.
در SPECT، سرهای دوربین گاما در اطراف بدن بیمار می چرخند تا تصاویر سه بعدی و جزئی ایجاد کنند و یک کامپیوتر با استفاده از داده های دوربین گاما تصاویر را ایجاد می کند.
پروب یک دستگاه کوچک دستی شبیه میکروفون است. میزان ردیاب رادیویی را در ناحیه ای از بدن شما اندازه گیری می کند.و سایر پرسنل درمان ممکن است از روپوش سربی برای محافظت از مواد رادیواکتیو که دریافت می کنید استفاده کنند.
نحوه انجام اسکن SPECT
اسکن SPECT شامل دو مرحله است: دریافت تزریق رادیواکتیو (به نام ردیاب) و استفاده از دستگاه SPECT برای اسکن ناحیه خاصی از بدن شما.
-
دریافت یک ماده رادیواکتیو
شما یک ماده رادیواکتیو را از طریق انفوزیون داخل وریدی (IV) در ورید بازوی خود دریافت خواهید کرد. دوز ردیاب بسیار کم است. ممکن است با ورود آن به بدنتان احساس سرما کنید. ممکن است از شما خواسته شود که قبل از اسکن به مدت 20 دقیقه یا بیشتر در یک اتاق دراز بکشید در حالی که بدن شما ردیاب رادیواکتیو را جذب می کند. در برخی موارد، ممکن است لازم باشد چندین ساعت یا به ندرت چندین روز بین تزریق و اسکن SPECT خود صبر کنید.
بافت‌های فعال‌تر بدن شما مقدار بیشتری از ماده رادیواکتیو را جذب می‌کنند. به عنوان مثال، در طول تشنج، ناحیه‌ای از مغز که باعث تشنج می‌شود، ممکن است مقدار بیشتری از ردیاب رادیواکتیو را در خود نگه دارد، که به پزشکان اجازه می‌دهد تا ناحیه‌ای از مغز را که باعث تشنج شما شده است را مشخص کنند.
2.اسکن بدن توسط SPECT
دستگاه SPECT یک دستگاه دایره ای بزرگ حاوی دوربینی است که ردیاب رادیواکتیو جذب شده توسط بدن شما را تشخیص می دهد. در طول اسکن، روی یک تخت دراز می‌کشید در حالی که دستگاه SPECT به دور شما می‌چرخد.
دستگاه SPECT از اندام های داخلی و سایر ساختارهای شما عکس می گیرد. تصاویر به رایانه ای ارسال می شوند که از اطلاعات برای ایجاد تصاویر سه بعدی از بدن شما استفاده می کند.مدت زمان اسکن شما بستگی به دلیل عمل شما دارد.
در طول اسکن SPECT، تیم مراقبت های بهداشتی شما را روی یک تخت قرار می دهد. سپس دستگاه SPECT به دور شما می‌چرخد و از اندام‌های داخلی و سایر ساختارهای برجسته شده توسط ردیاب رادیواکتیو در بدن شما عکس می‌گیرد.
تصویربرداری پزشکی هسته ای (spect) برای تشخیص چه بیماری هایی استفاده می شود؟
رایج ترین کاربردهای SPECT برای کمک به تشخیص یا نظارت بر اختلالات مغزی، مشکلات قلبی و اختلالات استخوانی است.
اختلالات مغزی
اسکن مغز برای بررسی مشکلات درون مغز و/یا در گردش خون به مغز استفاده می شوند.
و همچنین SPECT می تواند در تعیین اینکه کدام قسمت های مغز تحت تأثیر قرار می گیرند مفید باشد:
- زوال عقل
- گرفتگی عروق
- تشنج
- صرع
- جراحت سر
مشکلات قلبی
از آنجایی که ردیاب رادیواکتیو نواحی جریان خون را برجسته می کند، SPECT می تواند موارد زیر را بررسی کند:
گرفتگی عروق کرونر. اگر سرخرگ‌هایی که ماهیچه قلب را تغذیه می‌کنند باریک یا مسدود شوند، بخش‌هایی از عضله قلب که توسط این شریان‌ها خدمت می‌کنند می‌توانند آسیب ببینند یا حتی بمیرند.
کاهش راندمان پمپاژ SPECT می تواند نشان دهد که حفره های قلب شما در طول انقباضات چقدر کامل خالی می شود.
و همچنین اسکن قلب برای شناسایی جریان خون غیرطبیعی به قلب، تعیین میزان آسیب عضله قلب پس از حمله قلبی، و/یا اندازه گیری عملکرد قلب استفاده می شوند.
اختلالات استخوانی
نواحی بهبود استخوان یا پیشرفت سرطان معمولاً در اسکن SPECT روشن می شوند، بنابراین از این نوع آزمایش بیشتر برای کمک به تشخیص شکستگی های استخوانی پنهان استفاده می شود. اسکن SPECT همچنین می تواند پیشرفت سرطانی را که به استخوان ها گسترش یافته است، تشخیص داده و ردیابی کند.
همچنین اسکن استخوان برای ارزیابی آرتروز در مفاصل، یافتن بیماری‌ها و تومورهای استخوانی و/یا تعیین علت درد یا التهاب استخوان از جمله عفونت یا شکستگی و سایر مشکلات استخوانی استفاده می‌شوند.
spect برای تشخیص بسیاری از بیماری ها و استفاده می شود. برخی از آزمایشات رایج تر عبارتند از:
- اسکن کلیه برای بررسی کلیه ها و یافتن هر گونه ناهنجاری استفاده می شود از جمله عفونت و شامل بررسی عملکرد غیر طبیعی یا انسداد جریان خون کلیوی است.
- اسکن تیروئید که برای ارزیابی عملکرد تیروئید ، کم کاری تیروئید. یا ارزیابی بهتر ندول یا توده تیروئید استفاده می شوند.
- اسکن گالیوم که برای تشخیص بیماری های عفونی و/یا التهابی فعال، تومورها و آبسه ها استفاده می شوند.
- اسکن سینه که اغلب همراه با ماموگرافی برای تعیین محل بافت سرطانی در پستان استفاده می شوند.
- اختلالات خونی
- بیماری کیسه صفرا.
- مشکلات ریوی
- سرطان.
تصویربرداری پزشکی هسته‌ای همچنین می‌تواند برای درمان شرایط یا ارزیابی نحوه عملکرد درمان استفاده شود. یکی از نمونه‌های این روش رادیوایمونوتراپی است که پرتودرمانی و ایمونوتراپی را برای رساندن پرتو به یک ناحیه مورد نظر ترکیب می‌کند.
تصویربرداری پزشکی هسته ای چه تفاوتی با سایر آزمایشات رادیولوژیک دارد؟
تفاوت اصلی بین تصویربرداری پزشکی هسته‌ای و سایر آزمایش‌های رادیولوژیک در این است که تصویربرداری پزشکی هسته‌ای نحوه عملکرد اندام‌ها را ارزیابی می‌کند، در حالی که سایر روش‌های تصویربرداری آناتومی (نحوه ظاهر اندام‌ها) را ارزیابی می‌کنند.
از آنجایی که اشعه ایکس از بافت نرم مانند روده ها، ماهیچه ها و رگ های خونی عبور می کند، تجسم این بافت ها در اشعه ایکس استاندارد دشوار است، مگر اینکه از ماده حاجب استفاده شود. این اجازه می دهد تا بافت با وضوح بیشتری دیده شود.
بنابراین، اشعه ایکس تشخیصی در درجه اول برای مطالعه آناتومی استفاده می شود. تصویربرداری هسته ای برای مطالعه عملکرد اندام ها و بافت ها استفاده می شود.
مزیت ارزیابی عملکرد یک اندام این است که به پزشکان کمک می کند تا تشخیص دهند و برای بخشی از بدن که مورد ارزیابی قرار می گیرد، درمان را برنامه ریزی کنند.
منابع:
Nuclear Medicine | Johns Hopkins Medicine